21 janvier 2025
Comparaison entre l'assurance obligatoire (AMO) et les complémentaires santé
Quelles sont les différences entre l'AMO et la complémentaire santé au Maroc ? Pourquoi il est préférable de combiner ces deux couvertures ? Quelles sont les prestations couvertes par l'AMO ?... Dans cet article, nous répondons en détail à toutes les questions que vous vous posez sur le sujet.
Qu'est-ce que l'AMO ?
L'AMO - Assurance Maladie Obligatoire - est le régime de base instauré au Maroc pour garantir un accès minimal aux soins médicaux. Elle couvre une grande partie de la population.
Population couverte par l'AMO
L'AMO s'adresse principalement aux :
- salariés et retraités du secteur privé ;
- salariés et retraités du secteur public ;
- travailleurs non salariés et professions libérales ;
- étudiants de l’enseignement supérieur public et privé.
|
💡Bon à savoir : En 2024, l’AMO couvrait plus de 86 % de la population marocaine(1). |
Prestations couvertes par l'AMO
L'AMO prend en charge différentes prestations médicales, telles que :
- les consultations médicales de base ;
- les hospitalisations et interventions chirurgicales essentielles ;
- les soins de maternité ;
- les médicaments remboursables.
Cependant, les dépenses de santé à la charge directe des assurés restent élevées, représentant jusqu'à 50 % du total des frais médicaux(1).
Taux de remboursement de l'AMO
L'AMO applique un taux de remboursement généralement de 70 %. Souvent, les assurés doivent supporter un reste à charge auquel s'ajoutent les éventuels dépassements d'honoraires du secteur privé, non couverts par l'AMO.
Quelles sont les différences entre l'AMO et la complémentaire santé au Maroc ?
Bien qu’elles aient toutes deux pour objectif de prendre en charge les frais médicaux, les différences entre l'AMO et la complémentaire santé au Maroc sont nombreuses :
|
AMO |
Complémentaire santé |
|
|
Nature de la couverture |
Couverture de base, obligatoire et réglementée. |
Protection complémentaire facultative. |
|
Population couverte |
Salariés et retraités du secteur public et privé, travailleurs indépendants et étudiants de l’enseignement supérieur public et privé. |
Toute personne souhaitant renforcer sa protection. |
|
Prestations couvertes |
Soins de base : consultations, hospitalisations, maternité, médicaments essentiels… |
Soins étendus : dentaire, optique, dépassements d'honoraires… |
|
Taux de remboursement |
Entre 70 et 90 % selon les soins laissant un reste à charge. |
Dépend des garanties de chaque contrat, couvrant la partie restant à charge avec l’AMO. |
|
Accès aux établissements |
Publics |
Accès élargi aux cliniques privées et aux spécialistes. |
|
Coût |
Financée par des cotisations salariales et patronales. |
Cotisation mensuelle supplémentaire variable selon les garanties. |
|
Limites principales |
Reste à charge élevé. |
Complète l'AMO, mais n'agit pas seule. |
Cette liste des différences entre l'AMO et la complémentaire santé au Maroc montre qu’il est essentiel de combiner ces deux couvertures pour bénéficier d’une protection optimale.
Chez Sanlam Maroc, notre offre Assur'Santé vous permet de profiter d’une couverture complète pour vous et votre famille. Aussi, un capital en cas de décès ou de maladies graves est prévu, vous assurant une protection financière optimale.
Pourquoi souscrire à une complémentaire santé en plus de l'AMO ?
En observant les différences entre l'AMO et la complémentaire santé au Maroc, on note que même si l'AMO couvre les soins de base, elle reste souvent insuffisante face aux coûts réels des soins de santé, notamment dans le secteur privé.
Souscrire une complémentaire santé permet de renforcer cette couverture. Alors n’attendez plus : bénéficiez d'une couverture complète, flexible et adaptée à vos besoins grâce à notre offre Assur’Santé !
Source :
(1)challenge.ma : plus de 86% de Marocains couverts par l’AMO
Partager
