المقارنة بين التأمين الإلزامي (AMO) والمكملات الصحية

ما هو التأمين الإجباري عن المرض (AMO)؟

يُعد التأمين الإجباري عن المرض (AMO) النظام الأساسي الذي أُقر في المغرب لضمان الحد الأدنى من الولوج إلى العلاجات الطبية، ويغطي شريحة كبيرة من السكان.

الفئات المشمولة بـ AMO

يستهدف نظام AMO بشكل رئيسي:

• الأجراء والمتقاعدين في القطاع الخاص؛

• الأجراء والمتقاعدين في القطاع العام؛

• المهنيين المستقلين وأصحاب المهن الحرة؛

• الطلبة في مؤسسات التعليم العالي العمومي والخصوصي.

💡 معلومة مهمة :
في سنة 2024، كان نظام AMO يغطي أكثر من 86% من السكان في المغرب(1).

الخدمات التي يغطيها AMO

يشمل نظام AMO مجموعة من الخدمات الطبية، منها:

• الاستشارات الطبية الأساسية؛

• الاستشفاء والعمليات الجراحية الضرورية؛

• رعاية الأمومة؛

• الأدوية القابلة للتعويض.

ورغم ذلك، تبقى التكاليف التي يتحملها المؤمن له مرتفعة، وقد تصل إلى 50% من إجمالي النفقات الصحية(1).

نسبة التعويض في AMO

يطبق نظام AMO عادة نسبة تعويض تبلغ حوالي 70%. وغالبًا ما يُطلب من المؤمن له تحمل جزء من التكاليف، إضافة إلى الفروق في الأتعاب في المصحات الخاصة غير المشمولة بالتغطية.

ما الفرق بين AMO والتأمين الصحي التكميلي في المغرب؟

رغم أن الهدف من كليهما هو المساهمة في تغطية النفقات الطبية، إلا أن هناك العديد من الفروقات بين التأمين الإجباري عن المرض والتأمين التكميلي:

كما توضح هذه الفروقات، فإن الجمع بين AMO والتأمين التكميلي الصحي ضروري للحصول على حماية صحية متكاملة.

في Sanlam Maroc، نقدم لكم عرض Assur'Santé الذي يمنحكم تغطية شاملة لكم ولعائلتكم، مع رأسمال مخصص في حال الوفاة أو الأمراض الخطيرة، لضمان حماية مالية قوية.

لماذا الاشتراك في تأمين صحي تكميلي إلى جانب AMO؟

من خلال المقارنة بين AMO والتأمين التكميلي، يتضح أن AMO وحده لا يكفي، خاصة بالنظر إلى تكاليف العلاج المرتفعة في القطاع الخاص.

الاشتراك في تأمين صحي تكميلي يعزز هذه التغطية، فلا تترددوا في الاستفادة من تغطية شاملة ومرنة تناسب احتياجاتكم مع عرض Assur’Santé من Sanlam Maroc!

المصدر:
(1) challenge.ma: أكثر من 86% من المغاربة مشمولون بتغطية AMO